太和夜话 | 当心“鼠尿病”装感冒，小腿酸痛别硬扛

夜色漫过街巷，病痛有时悄无声息。今晚，十堰广播电台《太和夜话》，从太和医院一间普通病房说起。76岁的赵大爷靠在床头，与医护人员从容交谈，状态平稳。可七天前，他因多脏器功能接连告急，被紧急送入中心ICU抢救。击垮他的，是一种善于伪装的隐匿病菌。

赵大爷家住神农架林区，年过七旬，平日身体硬朗，农活不歇。十月初，他突发全身剧痛，头、胸、后背、四肢都难受，随后恶心呕吐不止。整整五天，反复折磨让老人迅速萎靡。家人带他到当地医院就诊，检查发现肝、肾功能已出现损伤，建议尽快转往上级医院。

10月5日，赵大爷被紧急转运到十堰市太和医院。到达时病情危重，直接被送入中心ICU。加急检验接连预警：肝功能受损、黄疸、肾衰竭，高热不退。综合临床指征，老人确诊脓毒血症、脓毒性休克、多器官功能障碍。每一组数据，都在敲响警钟。

抢救立即展开。中心ICU党支部副书记陈黎带领团队启动紧急救治方案：液体复苏、强力抗感染、稳定循环血压、保护受损脏器，多项措施同步推进。

但救治团队心里始终压着一个问号：生命支持已经到位，究竟是什么病因，一夜之间击垮老人多个脏器？病因不明，就无法精准治疗，这是救治路上最大的阻碍。

一边维系生命体征，一边争分夺秒开展病原学检测。10月8日，病因终于浮出水面——钩端螺旋体病。这是一种人畜共患的急性传染病，民间俗称“鼠尿病”，主要由带菌鼠类的尿液污染水源传播，临床相对少见。

病因明确，救治有了方向。医院启动多学科联合会诊，结合老人高龄、多脏器受损的危重病情，制定个体化方案，第一时间开展针对性青霉素治疗。

新的考验随之而来：老人的肝、肾已近乎“罢工”，多器官功能障碍仍威胁生命。为阻断脏器持续衰竭，为身体自愈争取机会，ICU团队果断实施人工肝、人工肾替代治疗，用设备临时替代受损脏器运转，稳住生命根基。

长夜漫漫，ICU监护仪滴滴作响。医护人员昼夜坚守，紧盯每一项化验指标。一天天过去，在精细化治疗和悉心照料下，老人各项指标缓缓回升。

10月12日，经过连续七个昼夜全力救治，赵大爷转出中心ICU，进入普通病房。从命悬一线到转危为安，悬在一家人心头的巨石，终于落地。劫后重生，离不开家属的坚持，更离不开ICU医护不分昼夜的坚守、抽丝剥茧的研判和多学科紧密协同。

不少听众会问：这种凶险又隐匿的疾病，如何悄然入侵人体？风险往往藏在日常细节里。野外田间赤足劳作，在溪水、池塘、积水中蹚行，皮肤上的微小伤口、倒刺、蚊虫叮咬后的破损，都可能成为病菌入侵通道。饮用未煮沸的生水，食用被鼠类排泄物污染的食物，使用被污染的餐具，饮用被洪水浸泡或可能被污染的水和饮品，都存在较高感染风险。

陈黎提醒，钩端螺旋体病潜伏期一般为7到14天，最大特点就是迷惑性强。早期症状与普通重感冒高度重合：突发高热、浑身酸痛、四肢乏力、眼结膜充血，容易被忽视、误判，当作普通感冒自行硬扛。一旦错过黄金救治窗口，病情可能迅速恶化，诱发肺大出血、急性肾衰竭、脑膜脑炎等致命并发症。

陈黎特意强调：“钩体病最可怕的就是伪装性。如果出现发烧、浑身不适，同时伴有小腿肌肉剧烈酸痛、眼睛发红充血，近期又有野外涉水、田间劳作经历，千万不要盲目当成普通感冒硬扛，要尽快就医，并主动告诉医生涉水史，方便医生快速判断病情，避免延误治疗。”

他也提醒：野外劳作、蹚水时做好防护，皮肤有伤口不要接触野外积水；不喝生水；日常防鼠灭鼠，食物密封保存，防止被鼠类排泄物污染。早识别、早救治，是对抗这类隐匿疾病的关键。

夜色渐深，ICU的灯光常常整夜不熄。看不见的病菌凶险莫测，但总有人与时间赛跑，守护生命。

（节目编辑：雷勇 龚艳琳  通讯员：徐杰  播音：张昊）

编辑：思渺